Diagnóstico por imágenes

Contenido: Método de diagnóstico por imágenes. Sistema respiratorio, mediastino y diafragma. Corazón y sistema circulatorio. Abdomen y pelvis. Sistema digestivo. Sistema urinario. Sistema ginecológico y obstetricia. Sistema musculoesquelético y tejidos blandos. Cabeza y cuello. Sistema nervios central. Radiología intervencionista...

Imágenes moleculares: morfología y función / Molecular imaging: morphology and function

Las imágenes son importantes para el diagnóstico, pronóstico y plan terapéutico de muchas enfermedades debido a su capacidad para demostrar la morfología de los tejidos y órganos normales y patológicos. Sin embargo, las imágenes convencionales tienen limitaciones para explorar la función normal y patológica. En los últimos 30 años las imágenes, el laboratorio y la histología y citología sumados a los avances en marcaciones celulares mediante técnicas de inmunohistoquímica han permitido distinguir células con morfología similar pero de diferente estirpe neoplásica, lo que significa un progreso extraordinario. Una nueva generación de métodos por imágenes puede ir más allá del nivel morfológico y explorar las funciones orgánicas normales y patológicas. A partir de los años '90, se utilizó el nombre imagen molecular o funcional, para denominar a estos métodos que exploran procesos bioquímicos y funciones biológicas in vivo a nivel celular o molecular. El futuro de esta nueva dimensión de las imágenes dependerá del progreso de diversas disciplinas científicas y al desarrollo de los métodos en uso

Linfoma no Hodgkin primario del sistema nervioso central en pacientes inmunocompetentes: nuestra experiencia / Primary non-Hodgkin lymphoma of the central nervous system in immunocompetent patients

Objetivo: Presentar 5 casos de linfomas primarios del sistema nervioso central. (LPS) en pacientes inmunocompetentes. Metodo: se consideraron estas variables: presentacion clinica, Karnofsky preoperatorio, topografia y multiplicidad lesional confirmacion histopatologica (cirugia versus biopsia) y sobrevida. Resultados: Cuatro pacientes presentaron un foco neurologico y uno un sindrome depresivo: todos presentaron Karnofsky > de 70. Las imagenes mostraron cuatro lesiones supratentoriales y una cerebelosa, todas bien delimitadas y captando homogeneamente el contraste: tres se resecaron, dos se biopsiaron estereotacticamente. El tratamiento se realizo con metotrexate aplicando radioterapia conformada en loas recaidas. A largo plazo un paciente vive libre de enfermedad, tres con enfermedad y uno fallecio al cuarto mes. CONCLUSION: Los LPS no presentan caracteristicas clinicoimagenologicas particulares para diferenciarlos de otros tumores pero su incidencia en aumento y el peor pronostico asociado a la reseccion parcial versus biopsia estereotactica, hace importante considerarlos como diagnostico diferencial al evaluar pacientes con masa expansiva intracerebral

Disfunción de la articulación témporomandibular: evaluación con resonancia magnética / Temporomandibular joint disfunction: MR Imaging

El propósito del trabajo es demostrar la utilidad de la resonancia magnética (RM) en el diagnóstico de la patología interna de la articulación témporomandibular (ATM) en pacientes con clínica de disfunción. Se estudiaron 80 ATM pertenecientes a 40 pacientes con un equipo de 1 Tesla. Los resultados muestran que el 83,3 por ciento de las ATM con síntomas no específicos de disfunción articular, y el 9 por ciento en el grupo control (ATM de pacientes asintomáticos). De los hallazgos patológicos, el más importante fue la luxación del disco intraarticular. La RM es el método más adecuado para el estudio de la disfunción articular de la ATM, dada su inocuidad y la excelente correlación clínica obtenida

Resonancia magnética contrastada con Gd-DTPA en 25 tumores del conducto raquídeo confirmados por anatomía patológica / Magnetic resonance with Gd-DTPA in 25 tumors of the spinal cord: confirmation with anatomopathologic findings

Se estudiaron 25 pacientes con tumores del conducto raquídeo detectados por Resonancía Magnética sin contraste a los que luego se inyectó Gd-DTPA. Se compararon las imágines pre y postcontraste. En la mayoría de los estudiados el uso del contraste mejoró la delimitación de los márgenes tumorales y su localización y la tinción con el contraste sugirió la existencia de cavidades intratumorales en los casos en que estaban presentes. La RM con contraste permitió a detectar más lesiones en un paciente con metástasis intratecales. El examen con secuencias para ponderar T1 antes y después de inyectar el Gadolinio parece útil para el diagnóstico de los tumores del conducto raquídeo. Son necesarias secuencias par ponderar T2 antes de inyectar el contraste si se sospechan otras etiologías.

Diagnóstico de los tumores del conducto raquídeo por resonancia magnética: experiencia en 95 pacientes / Diagnostic of the spinal cord tumors with magnetic resonance: experience in 95 patients

Se han estudiado 92 pacientes que presentaron tumores del conducto raquídeo diagnosticado por Resonancia Magnética y posteriormente confirmados por Anatompia Patológica y tres pacientes portadores de hernias discales, los cuales fueron erróneamente interpretados como tumores del conducto.

Resonancia magnética del conducto raquídeo: anatomía normal / Magnetic resonance of the spinal cord: normal anatomy

El propósito de éste trabajo es describir la anatomía normal por Resonancia Magnética (RM) del conducto raquídeo y su contenido neural. Se analizó imágenes de voluntarios asintomáticos y exámenes RM normales. Se describen la Médula espinal y espacios meníngeos relacionados, para de esa manera determinar la clasificación topográfica de los tumores del conducto raquídeo. También describimos los artefactos mas frecuentes.

Diagnóstico de los tumores del conducto raquídeo por Resonancia Nuclear Magnética: experiencia sobre 84 pacientes / Diagnosis of the endorachidian tumors for Magnetic Resonance Imaging: experience on 14 patients

De 6.500 pacientes examinados con RNM entre julio de 1987 y julio de 1990, el 46 por ciento habían concurrido por enfermedades de la columna. De entre éstos, se seleccionaron 84 pacientes portadores de lesiones del conducto raquídeo, que fueron clasificados de acuerdo a las patologías halladas, los espacios y niveles comprometidos, sexo, edad, diagnóstico anatomopatológico y la correlación entre los diagnósticos RNM y anatomopatológico. Ochenta y un pacientes tenían tumores endorraquídeos y 3 eran portadores de hernias discales que constituyeron falsos positivos. Se concluye que la RNM, particularmente con inyección endovenosa de Gadolinio, constituye un método de elección para el diagnóstico de los tumores endorraquídeos